第560章 生命科学

(去读书 www.qudushu.la)    在李东选择接受以後。

    群通知又弹出了新的消息。

    【请为该分支指定成长方向。】

    【方向一：工业革命科技树。】

    【方向二：生命科学科技树。】

    【注解：从孟德尔那两条遗传定律起步，经分子生物学，合成生物学，细胞重编程，基因驱动层层递进，行至生命本身，成为一种可被设计，被编辑，被任意续写形式。一段被书写的dna，即可从无到有，化为一个符合任意蓝图可繁衍物种。】

    李东看着这两条还没有激活的科技树，微微一笑，毫不犹豫地选择了方向二。

    【智者已选择生命科学科技树。】

    和之前两次选择方向一样，群里也没有任何的特效。

    只是视频号的图标上，多了一个红色的小点。

    李东点进去。

    在原有的【原子物质】和【航天科学】两个分类旁边，又多出了一个【生命科学】分类。

    进入新的分类，依旧有5个视频，从左到右依次排开。

    但是只有最左边lv1是亮着的，其他四个全是灰色，而且标着【待解锁】字样。

    李东看了看lv1标题。

    【lv1：化学重编程组织功能组织片的无支架定向构建与活体整合平台。】

    “嗯？这个是组织培养吗？”

    李东喃喃自语道。

    其实李东这麽理解也不算全错，但是他却漏掉了最难以实现的部分。

    现在的生命科学已经能够用化学小分子改变细胞命运，也能让不同类型细胞在培养环境中形成类器官。

    可是，长得像器官和能够长期承担器官功能，这就完全是两码事。

    毕竟一片组织里，不同细胞必须出现在正确位置，而且还得分清上下和内外。

    还有就是营养要能够送得进去，代谢废物要能够排得出来，移植後还得与身体原来的血管啊，神经啊，以及周围的组织之类建立联系。

    这里面要是有一个环节出错，培养出来的都只是细胞聚集体，而不是可以承担某项功能的活组织。

    而lv1这个视频正好可以解决这些问题。

    李东想到这里，伸手点下播放键。

    2秒後，视频中一管暗红色的外周血被送进密闭设备。

    李东皱了皱眉头。

    外周血？

    这个视频明明说的是功能组织片，而视频里却出现了一管血。

    他一时有些没搞明白，这两件事有什麽关联。

    就在这时，画面左边出现了一个肾脏三维模型。

    这个肾脏肾皮质上还缺一小块，被标成了醒目的红色。

    两段提示弹了出来。

    【构建目标：自体肾皮质功能组织片。】

    【原料来源：患者外周血。】

    “啊？”

    李东人整个傻掉了。

    “这是要用这管血造一片肾组织？”

    视频继续播放着。

    此时血液中的外周血单个核细胞被分离了出来，落进了排列整齐的微型培养室中。

    随後，几组化学小分子按照不同顺序进入了培养液。

    在没有病毒载体也没有外源基因插入情况下，那些早就已经确定了命运成年细胞，却在这一连串化学信号中，慢慢的退回到了可以重新选择方向的状态。

    “这是？化学重编程？”

    化学重编程是一种用化学小分子取代病毒和外源基因来重新设定细胞命运技术。

    李东其实是了解化学重编程。

    可是视频里的画面和常规的化学重编程有些不太一样。

    这些细胞没有在重置命运过程中失控，也没有出现无法分辨的错误普系。

    每一步都干干净净的，像是那台设备知道每个细胞下一刻应该去哪里一样。

    此时，培养界面化学浓度与力学边界开始变化。

    一列控制参数出现在了画面上。

    浓度梯度，给药时序，力学边界，空间编码，密密麻麻的闪了几秒就消失了。

    不过那些数字和曲线已经被李东扔进了记忆宫殿里。

    随後，视频里的画面开始变化。

    一部分细胞围成带有毛细血管袢微型肾小球。

    一部分细胞沿着它延伸成弯曲的肾小管。

    还有一些细胞则是变成了微血管与间质支持网格。

    “这怎麽可能？”

    “明明没有预制好高分子支架呀，这些细胞居然能够自行调整位置。”

    “而且还能排列出肾皮质应有的极性与功能？”

    就在这时，视频开始加速。

    很快来到21天後。

    一片薄膜近乎透明的组织，从培养界面里完整的脱离了出来。

    此时视频里出现一个拿着镊子手。

    镊尖将这片透明的组织提了起来，组织也没有散开。

    对着组织的镜头突然放大。

    一张已经形成管腔微血管网络贯穿其中。

    模拟的血液也正在管腔里缓慢地流动。

    然後画面一转，又来到了肾脏上。

    那片透明的组织，此时被固定在了肾皮质缺损地方。

    在没有任何外力操作的情况下，移植物中的内皮网格却在接触到宿主血管床以後，主动与周围的循环建立起了联系。

    视频再次加速， 12个小时後。

    示踪剂亮光从组织边缘出现，然後沿着纤细的血管向内部推进。

    3天後，整片组织获得了稳定的灌注。

    示踪分子从新生血管进入过滤结构，又沿着肾小管进入宿主原有的集合系统。

    紧接着，患侧分肾功能的曲线开始回升。

    移植物与宿主之间那条原本很清楚的边界，开始在慢慢的变淡。

    最後，移植物成了肾脏一部分。

    李东皱着眉头，看着那条正在变淡边界。

    “真的可以吗？”

    要知道，培养细胞其实不算稀奇，移植组织也不稀奇。

    可是视频里这片人工构造组织不但活了下来，还接管了缺损处原本已经丧失了滤过功能。

    宿主也没有把它当成外来者。

    它也没有在伤口处留下疤痕，而是在短短的几天内，就被宿主接纳进了原有的循环里。

    此时，视频渐渐暗了下去。

    弹出了一行字。

    【lv 2：无需供体成人器官原位再生。】

    【解锁条件：将lv1技术成果在现实世界完整浮现。】

    李东看到完整复现四个字，叹了口气。

    他不得不老实的承认，自己刚才只是看了个热闹。

    虽然他并不是纯粹的生物学门外汉，像植物分子遗传学，基因编辑，生物信息分析，还有跟吴开做纳米酶时啃过的分子通路和临床转化，他都了解一些。

    可视频里那个从细胞命运重编程到组织自组装，再到活体整合，这一套完整链路，他是完全摸不到头绪。

    真让他独自复现的话，他甚至不知道第一步该从哪里开始。

    不过，他选择生命科学科技树，本来也不是为了现在就把这一套链路啃下来，而是为了克拉拉的眼睛。

    但是刚才视频里展示的是肾组织，这和双眼光性黄斑病变好像没什麽关系。

    至於这个技术能不能用到眼睛上，李东也不清楚。

    所以他决定，先把克拉拉眼部情况彻底搞清楚以後，再来看这套技术有没有可能用在眼睛上。

    随後李东就退出了视频号，拿出了手机，拨打了一个电话。

    ......

    京城，爱尔英智眼科医院。

    手术区自动门打开了。

    沈文川摘下口罩，接过护士递来的记录本，向着等在外面的家属走去。

    “沈院长，手术怎麽样了？”

    “手术很顺利，我们培养的内层细胞已经贴到眼表上，固定的还不错，目前没有发现什麽问题。”

    随後沈文川又翻开了记录，交代道。

    “今天晚上就不能揉眼睛，明早我再看看上皮贴附情况。”

    “你们记住了，前3个月的复查可不能忘。”

    沈文川这次的患者是因为化学烧伤，双眼角膜缘干细胞几乎全部丢失了。

    所以沈文川刚刚给他做完了comet手术。

    用的是患者自己口腔黏膜细胞培养的上皮片，然後重新覆盖到被破坏的眼表。

    当然，这个做法只能够重建屏障，争取保住眼球和一部分的视力，却不能把已经消失的眼角缘重新长出来。

    家属连忙道谢，然後跟着护士去核对医嘱。

    沈文川也把手术记录交给了研究协调员，然後问道。

    “培养和耗材都记录了吗？”

    “录，刚才家属还在问费用能不能再减一些。”

    沈文川想了想，说道。

    “研究批次生产的成本从中心项目里走吧，然後救助额度也给他们用上吧。”

    “不过患者该承担的部分，一分都不能少。”

    “不然下季度我们还要开新的培养批次，账户里没钱，实验室就只能关门了。”

    研究协调员点了点头，然後就离开了。

    沈文川是这家三级私人眼科医院业务副院长，也是再生眼科中心的主任。

    他家里条件一般，本科是在河北医科大学读的临床医学。

    毕业以後就进了京城的一家三甲医院的眼科，然後做完了住院医师和专科培训。

    可是在做临床这几年，他发现眼科最棘手问题，其实不在手术台上。

    因为像角膜缘坏死，视网膜萎缩，这些你手术做再漂亮，那也只是修补而已。

    要真正根治这些问题，得从细胞层面找答案。

    但要研究细胞的话，他就得从临床又转回实验室。

    这就意味着，做医生这份可观的收入也没了。

    可他又不想在手术台上缝缝补补一辈子。

    最後，他还是以在职的方式去了燕大，跟邓宏魁教授读了细胞命运方向的博士。

    拿到学位回到临床以後，他专攻眼表重建和视网膜修复。

    而做这个方向的话，细胞培养要钱，耗材要钱设备和团队样样都要钱。

    所以他开始算培养成本，谈项目经费，也收昂贵的专家诊疗费，半点都不避讳自己需要钱。

    也正是因为这段从临床到实验室再回临床经历，加上他自己那股不服输的劲头和天分。

    让沈文川在再生眼科这个领域里，做到了全球前十位置。

    他主刀完成过全球第三例自体诱导rpe细胞片黄斑下移植。

    术後患者中央视力稳定恢复到了0。3。

    至今仍然是同类手术中，随访时间最长，最成功的病例。

    此时他刚回到办公室，手机就响了。

    看见手机屏幕上名字，沈文川愣了片刻，连忙接通电话。

    声音里带着惊喜，说道。

    “老师？”

    “沈副院长。”

    听到电话对面的这个称呼，沈文川脸上的笑容一下就僵住了。

    “老师，您还是叫我文川吧，或者叫名字也行。”

    “我可不敢，沈副院长现在专家号，普通人未必约得上啊。”

    当年沈文川一个临床医生想转做基础研究，没有课题，也没有实验条件。

    敲了不少教授门，都没人愿意收他。

    是邓宏魁教授点了头，在实验室给他留了个位置。

    让他一边出门诊，一边把博士读了下来。

    如今他有了自己的实验室和中心，课题也不用再去求人，专家号也难约了。

    但两个人之间称呼却越来越远了。

    沈文川轻轻地叹了口气。

    “老师，您找我有什麽事？”

    “我也不和沈副院长绕圈子了，看在以前师生一场的份上，帮我个忙。”

    “您说。”

    “我有个朋友要去你那里做双眼光性黄斑病变复查。”

    “他现在已经出现了外层视网膜和色素上皮损伤。”

    “现在京城就你们中心那台自适应光学活体成像系统的精度高。”

    “所以我想你替他做个高分辨率黄斑oct容积扫描。”

    自适应光学活体视网膜成像设备，全球装机不超过5台。

    常规的黄斑oct只能看到视网膜分层结构。

    这套设备能在活体状态下，把单个感光细胞逐个分辨出来。

    再配上同源的自适应光学微视野，可以把功能状态精确对应到细胞级别。

    说人话就是，别的地方告诉你，你哪个区域坏了，这里它能告诉你，你坏了几个细胞。

    沈文川听到这话，皱起了眉头。

    “老师，如果rpe已经萎缩了，外层视网膜也出现中断，那现在基本上是没办法逆转的。”

    “他就算在我们这来做检查，也只能确认损伤的程度，改变不了治疗不了结果，而且费用还不低。”

    电话那头沉默了几秒才说道。

    “怎麽？沈副院长是怕患者付不起检查费，所以不愿意做？”

    “怎麽会呢？老师，我不是这个意思，我只是觉得这样有点浪费。”

    “浪费？放心吧，沈副院长，患者要是付不起，我来付，行吗？”

    “不是的，老师......”

    “行了，沈副院长，你就告诉我能不能做？”

    沈文川张了张嘴，最後还是叹了口气。

    “行吧，老师。”

    他刚说完对面就直接挂断了电话。

    几秒锺後，他收到一条邓宏魁发来的短信。

    上面是患者的姓名和联系电话。

    沈文川刚要点开看，办公室的门就被推开了。

    特需病区护士长快步地走了进来。

    “沈院长，华胜集团的周董那边出状况。”

    “玻璃体腔注药以後，他的眼压升到了46，已经开始恶心呕吐了。”

    “我们已经用了降眼压药，但眼压还是没有下来”

    沈文川闻言，立刻站了起来。

    “马上复测眼压，查瞳孔反应和视网膜中央动脉灌注，准备前房穿刺。”

    “我马上过去。”

    他一边说一边走，来到门口的时候，顺手把邓宏魁发来的那条短信转给了门诊服务专员。

    ......

    次日上午。

    爱尔英智眼科医院门口。

    戴着棕色墨镜克拉拉看着李东说道。

    “老板，其实真的没必要。”

    “双眼光性黄斑病变现在是没有办法治疗的，我们来这里改变不了什麽。”

    李东则是一边走一边说道。

    “啊？我知道啊。”

    克拉拉愣了一下，随後不解地问道。

    “那你知道还来做什麽？”

    “我眼睛还能看时间已经不多了。”

    “与其浪费时间重新做次检查，还不如我回实验所，把太阳风源区反谱重构做完。”

    李东则是笑着摇头说。

    “现在没有治疗的办法，以後谁知道呢？”

    “还有，你别再碰红外光路，也不要长时间用眼。”

    “原始数据的采集你交给下面的人就行了呀。”

    “你只要负责关键数据的判断和最後的物理解读就行了。”

    克拉拉听到李东这麽说，摇了摇头。

    “可是如果我没有亲自核对原始数据这些，我就不知道预处理究竟舍弃了些什麽。”

    “那一些被算法当成噪音删除掉的异常，说不定是我正要找的东西呢。”

    李东知道克拉拉说的对，但是他还是嘴硬的说道。

    “反正你现在不准长时间用眼。”

    此时两人已经走进了国际医疗中心，门诊专员连忙迎了上来。

    “您好，先生，女士，请问有预约吗？”

    “有，我找沈文川医生。”

    “好的先生，那麻烦您说一下您的姓名。”

    “李东。”

    门诊专员在系统里确认了李东和克拉拉专项复查预约，随即就拨通了内线。

    大约1分锺後一楼电梯的门打开了。

    沈文川走了出来，脸上还带着惯有职业微笑。

    然後朝着李东他们走过来。

    可当他看清李东脸的时候，突然愣住了。

    嗯？怎麽好眼熟啊？

    然後他仔细地辨别了一下，随後眼睛瞪大，小跑着赶了过来。

    “李院士？”

    他试探地问了一句。

    李东点了点头。

    “你好，沈院长，给您添麻烦了。”

    沈文川此时才完全确定是李东。

    “真是您啊！老师只说是他熟人，没说是您啊。”

    说完，他又看向戴墨镜克拉拉。

    心中诧异不已，这个克拉拉女士到底是什麽人啊？能让李院士亲自陪她来复查？

    各位抱歉啊，今天我可能只更这一章。昨天就没有睡好，然後今天脑袋一直懵懵，想不出太好的剧情，我调整一下，明天再恢复日万。

    最近更新时间已经乱了，我会保证在0点到6点之间能更新出来。这样大家起来也能看得到。

    至於原因的话。

    其实是学霸文真的太难写了。而且现在我已经写到後半段这里，它又不是科幻。然後它又带点科幻。我得去查很多资料也好，论文也罢。

    既要保证中科技超前，又要保证它有足够的科学支撑。这个很难。

    说实话，现在写的很多东西，比如我今天写的这一章医学的，查了三个论文。至於我查的哪3个论文就不说了，以前我还贴到读者说里，现在我觉得没必要装这个逼，太累了。如果大家想看原论文的话。其实把我内容复制给你们ai，让它去找这个论文，就能找得到。其实今天这个内容科学支撑，我已经写出来了，就是邓宏魁院士的研究成果，好了，不说了，我要睡觉。睡到中午起来，再莽1万字。然後再发给大家看。当然，这个肯定是明天的事，不是今天的，今天我只能更5000字了，抱歉。

    （本章完）

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