第249章 带他一起来
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(去读书 www.qudushu.la) “血输了进去,血压升了一点啊,倒是没那么着急了。”胡丫丫终于坐了下来,但是还没敢拿出手机。
张钟都没理会这个碎嘴子,病人的病情暂时稳定住后,超急诊手术转为了亚急诊,抢救的时间窗已经被拉长:“宋主任,你对这个陆成有些了解?”
宋道能嗯嗯嗯点头:“陆成,一个我不是很能看得明白的人,成分有点复杂。”
张钟的目光一怵,笑了:“宋哥,还有你都觉得成分复杂的人?”
普外科是一大家,胃肠外科的张钟比宋道能小了几岁,在值班的时候经常遇见,也认识了很多年。
“真的挺复杂的,你要说他是个普通的小主治吧,妈、的,湘雅二医院里的教授都请他来开过刀。”
“你要说他是什么隐藏大佬吧,他平时又规规矩矩、不慌不忙的,没那种隐藏大佬的气质。”
“从我了解的,他的个人能力,非常强。”
张钟问:“宋哥,个人能力非常强能有多强?总不至于比和电视剧还夸张吧?”
宋道能说:“那倒没有那么夸张。”
“但比我见过的很多人都要强很多。”
“之前,我们科的那台手术,其实就是陆成搞的。”
张钟闻言立刻哑然了一会儿,而后不再多嘴地问了,只是转移话题道:“等会儿问问泌尿外科的,那CT上,是如何能评判左肾动脉出血的。”
“我刚刚去看了一下,没看到有血肿的啊。”
巡回护士这会儿接话了:“刚刚陆成医生看CT的时候说是延迟性破裂出血,他说话的声音很小……”
“啊?”张钟和宋道能都投去了质问目光。
巡回护士的年纪不小,三十多岁,此刻也颇为意外:“啊?这很难吗?”
宋道能和张钟二人被巡回护士的话给干沉默了。
很难吗?
这个问题不太友好,两人一致决定不和她这个看热闹的外行进行探讨。
“怎么不说话呢?”巡回护士又问。
张钟没理她,只是语气稍稍骇然:“宋哥,我觉得你可能想错了,这就是个隐藏大佬。”
“只是比较低调而已。”
宋道能没说话,正好这时,泌尿外科的值班医生赶到了手术室。
宋道能将巡回护士的话给他转述过后,泌尿外科的医生立刻跑到了电脑面前,看了一会儿,就开始怀疑人生地开始打电话摇上级医生了。
他真的没看明白,这个病人为什么会有左肾动脉出血。
如果这种CT层面都有出血的话,那么既往急诊病例中,是不是有很多死亡的急诊患者,就是因为他的误诊而死亡或者催化了死亡,只是他的能力不够,导致都无法发现。
这有点影响到了他为医者的道心……
CT阅片术(专精20/20)…
陆成出手术室来到了抢救室开始补抢救记录的时候,目光有意无意地瞥了瞥这个技能单项。
它就这么毫无波动地摆在了那里,比起专家级的水平,它差了整整一个级别。
可真正到用起来的时候,陆成觉得,仅专精二字很难形容它的‘实用性’!
或许,是自己太小瞧了专精级别熟练度了。
查体术如此、阅片术也是如此。
陆成来到电脑面前时,发现这个叫“王华”病人的抢救记录已经被写完了,就只差具体而微的外科止血操作还空了出来。
陆成立刻意识到这是内科龙春华主任在帮忙:“龙主任,谢谢啊。”
龙春华这会儿正在对另外两个抢救室里的病人在进行气道管理,没空搭理陆成:“你先补吧,病人家属都还没联系上的。”
“只能等职能部门继续联系了。病人的身份证是外地的。”
陆成继续浏览抢救记录,而后开始查漏补缺地将外科相关的操作流程与探查过程中的诊断详细写明。
写好之后,陆成将其打印出来,签上了自己的名字。
做完了这些,陆成又第一时间给总值班打了电话,汇报了自己做过的操作,病人目前的状态。
总值班是不管具体手术术式执行的,只是问:“现在病人的情况怎么样?”
陆成回道:“老师,我出手术室的时候,病人的生命体征已经平稳,止血有效。后续的手术,由普外科的宋道能主任,张钟副主任医师还有泌尿外科的老师接管了。”
“在急诊手术室3室。”
“好!~我知道了,辛苦你了,陆医生。”
总值班的人催道:“这个病人的基本信息有点复杂,病人家属现在联系不上,我们只能尝试联系他们所在的村委了。我还有点事,先挂了。”
陆成问:“好的。”
陆成主动挂断了电话。
做完了这些,陆成又打开了患者的CT影像学资料,认真地看过几遍,没发现有其他问题后,陆成才开始根据今天的清创操作记录书写自己的值班本。
九个清创,一个抢救室里的开腹止血,还有急诊手术室里的手术,够陆成写好一阵子的了。
急诊抢救室的主要交班都是内科医生负责,但外科也要把自己的操作记录予以登记。
这般后,倒是没有病人再被送来,陆成也得空舒舒服服的盹了一个半小时。
时值七点三十五分,王亚丽叫醒了陆成:“陆医生,你让我这个点喊你,该点早餐,然后你要准备去接班病房那边了。”
陆成揉着眼睛醒来,脑子里略有些浆糊,看了看时间,勉强挤出一丝笑意:“好的,谢谢你啊,亚丽。”
“没事,我已经下班了。”
“陆医生,年后见。”王亚丽说。
王亚丽她们护士值完夜班后会调休两天,她的运气好,现在就可以回家了,初二才要来上班。
“年后见。”陆成对她招手。
赶紧通过微信找熟悉的老板点了一份早餐后,陆成打着哈欠进洗手间开始洗漱。
“……”
与陆成一起值二线会诊班的人是肖招喜,肖招喜一觉睡醒起来后,发现时间已经接近八点。
他搓了一把脸后,走到了陆成身边:“昨天晚上怎么样?”
“肖主任,还行,小清创的患者不少。”
“凌晨五点来了个急腹症,是胰腺钩突破裂的,已经送进手术室了,目前的生命体征还算稳定。”
“泌尿外科和胃肠外科的手术都做完了,就只剩下胰腺处理了。术后准备转ICU。”陆成如实汇报。
肖招喜闻言愣了愣,道:“和你一起值班是真消停呀。”
“等会儿你还有白班是吧?”
“是的,肖主任。”陆成说。
“辛苦了。”肖招喜一听有九个清创,便知道陆成是一个人全都吃下了。
“但下次如果有这么多创伤患者的话,可以往专科送一点过去。”
“好的,肖主任,实在是处理不过来,我会喊专科帮忙的,不过昨天病人来访的频率相对比较均匀了。”
九个清创,一共收获了8.5点技能点,一台急诊手术,获得了13.7,一个晚上,共计收获技能点22.2!
这收益,比起陇县人民医院,还是多了很多的。
毕竟是中型的创伤!
湘州人民医院的急诊外科诊室,是不轻易收治小创伤的!
小型创伤的平均技能点收益是0.1-0.5不等,中等创伤则是0.5-1.0了……
“有住院的患者么?”肖招喜问。
“昨天有两个都安排住院了,等会儿我会写病历的。”陆成道。
病房晚班不负责就诊病人的病历书写。
陆成说完,没想到邓端谋却道:“小陆,病历我已经写了的…你下班之前写一个查房记录就好。”
陆成忙问:“邓哥,不是说好了白班写的嘛?你只要写大病历。”
邓端谋哈哈一笑,外翻的吹火嘴略钝,凶猛的气质敛收后带笑:“那不是正好也没事么?”
肖招喜听着两人对话就走了,科室里的人可以相处得比较和谐谦让,他这个主任也省心。
当然,肖招喜明白,邓端谋之所以这么帮忙,主要是看到了陆成的厉害之处。
自己都藏不住陆成的锋芒,邓端谋就更加压不住了。以后陆成上位是迟早的事情。
不提陆成扩张病种带来的绩效收益,就急诊科这特殊的岗位,谁能力强谁上是铁板凳的事情。
急诊科不比专科,搞不好是要死人的。
哪怕人情世故再充沛的医院,也不会拿急诊科开玩笑。
不然死亡率要是高于一般同等单位后,你就看上面的监察部门找不找你就完事儿了。
归根到底,不死人,啥都好说。
但死了人,医疗的性质就会往上提几个等级。
……
邓端谋当然也下班了,同样的,负责值班的副高田志良过来接班了。
田志良看到是陆成值班后,便马上说:“小陆,今天是你值班啊,那正好,你自己搞你的吧,我就不掺和了。”
陆成回道:“也行,田主任,要是有不懂的地方,我再请教您。”
“小陆啊小陆。”田志良被托举得情绪舒舒服服的,直接就去偷懒了。
急诊外科病房里住院的患者情况都是比较稳定的,全都是清创缝合后的病人住院观察的。
打几瓶吊水,搞点抗生素预防性抗感染即可。
病历写起来也是简单,邓端谋都完善了,陆成换完药,开了医嘱,写好要出院病人的出院记录与疾病诊断书打印出来后,九点半就可以进休息室补觉了。
其实是陆成的运气不太好,不然的话,他在抢救室里值班大概率应该是睡一觉起来再做这些事的。
一夜未睡的陆成,一觉睡到了下午的一点二十分,才被护士叫醒。
是有病人要办理住院留观的手续。
抢救室那边的曹贵送过来的。
有病人来,陆成也顾不得没吃午饭,赶紧爬起来开始办理这一切手续……
这种病人的住院手续办起来也简单,开检查,谈话、签字,让病人缴费,开点医嘱即可。
病历模版建好后,陆成开始点外卖。
正好这时,陆成听到了急诊科外面有人在对话,音色似乎是宋道能:“王华目前手术已经结束了,能不能熬过凶险期,得看在icu里面的恢复情况了。”
“好的,多谢宋主任您了。”
“您是才出手术室吧?太辛苦您了。”病人家属非常客气。
“嗯,手术才刚刚结束。其实。”宋道能犹豫一下,才道:“你们最应该感谢的是急诊科的陆成医生。”
“如果不是他的话,王华未必有进手术室的机会,当时情况特别凶险,血压都只有70不到了。”
“都要感谢的。都要感谢的。”
“我和孩子都还在家里等他回去过年的,手机停机了,早上还是我们村书记敲门才晓得王华出事了。”
“我和我公公两个人马上包车赶过来的。”女人在说自己的不易。
“你们也辛苦了。现在你们要做的就是等,自己也好好休息一下吧,等病人转回普通病房后,还有你们忙的。”
“胰腺破裂,恢复得好则罢,如果恢复不好,很容易出现胰漏等各种并发症的,到时候有可能还要转上级医院去……”宋道能说完就离开了。
女人和老人则开始在急诊科打听陆成医生去了哪里。
不一会儿,陆成就看到了一个中年妇女。
“请问是陆成医生吗?”女人敲响了办公室门后问。
陆成虽然听到了她们和宋道能的话,可也只是点头:“我是陆成,您是?”
“陆医生,我是王华的老婆,谢谢你救了我老公一命。”
“之前警察已经找过了我们,而且我也看到了我老公送到医院时候的照片…真的很感谢你…”女人进门后就赶紧给陆成作揖。
陆成站起来:“大姐,不要这样、不要这样,你的感谢我已经感受到了,也听到了!~”
“陆医生,真的很感谢你,昨天凌晨,我还和他才打电话,他说他到湘省了,本来今天上午四五点就该到家的。”
“我和孩子都还在家里等呢……”
“我叫他不要开那么久不要开那么久,他就是不听啊…一点都不懂事…”女人哭得有些伤心、嗔怪、爱意满满。
“大姐,别怪了,事情已经发生了。”
“以后多注意就是,责怪是没用的,可能大哥也很想看到你们。”陆成安慰说。
“孩子可想他了,昨天兴奋到两三点都还没睡。”
女人说:“这下好了,等会儿我婆婆要带着孩子来看他了,过年也只能在外面过了…也不知道他能不能挺得过去…”
陆成道:“一定会的,大姐,你也先冷静一下。”
“去ICU外面等消息吧,我这边还有工作。”
“好的,陆医生,真的谢谢你啊…等王华醒了后,我带他一起来…”女人道。
“好!”陆成与女人约定。去读书 www.qudushu.la
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