第425章 肝如豆腐，极限修补

(去读书 www.qudushu.la)    林枫几步向前，

    面色不变的扫了一眼手术台。

    只见产妇平躺着，腹部被切开，术野里全是暗红色的积血，在右侧肝叶的位置，两块被血浸透的纱布松松地盖着，底下隐约能看到还在往外渗的鲜血。

    监护仪上的数字也不好看。

    血压72/41。

    心率138。

    血氧89。

    胎心监护那边更难看。

    胎心率：58。

    看样子还在掉。

    南江妇保产科的赵主任正站在手术台侧面，手里攥着一把止血钳，明显是有一些紧张。

    麻醉师在不停地推药。

    护士的计数板上写着：失血量2200ml。

    “南江一院的林……林主任来了！！”

    突然，

    不知道谁喊了一声，手术室里的人全转过头来。

    林枫没有看任何人，径直走到手术台旁边，左手三指搭上产妇的桡动脉。

    太素脉法启动。

    一秒。

    脉象沉细如丝，肝经尺脉几乎摸不到搏动，脾胃脉象虚浮无力。

    肝气衰竭到了极限。

    凝血功能？

    完了。

    纤维蛋白原估计已经低于0.5g/L了。

    真实之眼开启。

    透过层层血污和纱布，林枫看清了肝右叶的状况。

    裂口在肝右叶的膈面偏后。

    长度约8厘米，不仅不规则，边缘还有一些参差。

    更要命的是，

    裂口两侧的肝实质颜色发灰，质地开始变得松散，这赫然就是HELLP综合征特有的肝脏改变。

    通俗一点就是微血栓阻塞了肝血窦，肝细胞大面积坏死，让整个肝实质的韧性不到正常的三分之一。

    普通的缝合？

    针线一拉就跟用线切豆腐没区别。

    难怪那个王主任不敢动。

    林枫同时看了一眼子宫的方向。

    胎儿在宫内蜷缩着，脐血流几乎是虚的。

    再不取出来，

    五分钟之内就是死胎。

    “赵主任。”

    产科赵主任急忙开口：“在！”

    “你来做剖宫产。”

    赵主任愣了一下：“什么？”

    “我处理肝脏，你把孩子取出来，我们同时进行。”林枫已然进入了状态。

    “啊！！”赵主明显有一些不自信，开口道：“可……可是腹腔里全是血，子宫下段的切口视野……”

    “我给你创造视野。”

    林枫说完这句话，

    已经从口袋里掏出了早已经消毒好的银针包。

    干脆利落的展开。

    “林主任……”麻醉师试探着问了一句：“你是要用针灸？”

    “闭嘴，别打断我，也不要质疑我。”

    被打断了手术状态，林枫呵斥了一声，左手就开始精准落针。

    第一针，隐白。

    第二针，大敦。

    太乙神针·摄血归经。

    高频捻转。

    这两针算是林枫的保命绝活。

    上次在省妇保救羊水栓塞产妇用过，在南江一院那台DIC产妇身上也用过。

    现在可谓是轻车熟路……

    三秒后，

    效果出来了。

    肝裂口处的渗血速度，肉眼可见地慢了下来，变成了缓慢的渗。

    “什么？”

    麻醉师脱口而出，又赶紧捂住自己的嘴巴！

    赵主任也看到了，内心是震撼无比，这特么就是林主任的含金量吗？简直是含金量百分百啊！！

    “赵主任。”

    林枫可没有管那么多，道：“现在你可以切子宫了，视野够不够？”

    赵主任低头看了一眼。

    腹腔里的出血确实慢了很多，子宫下段暴露得比刚才清楚多了。

    “够了！”

    “那就快，三分钟之内把孩子取出来。”

    “好！！”

    赵主任不再犹豫，接过刀就开始切。

    林枫没看她，

    所有的注意力已经全部集中在了肝脏上。

    左手维持着两根银针的捻转频率，右手取了一把无损伤镊子，轻轻揭开覆盖在裂口上的温盐水纱布。

    裂口暴露。

    比影像里看到的还难看。

    8厘米的主裂口之外，还有三四条细小的放射状裂纹，像干裂的泥地。

    普通的缝合在这种肝上就是自杀。

    而林枫不打算用普通缝合。

    “6-0无损伤线。”

    “来了。”

    器械护士递过来。

    “PGA网片。”

    “在这里。”

    林枫把网片用剪刀裁成两条长条形，分别覆盖在裂口的两侧。

    然后。

    精微刀感Lv3全面激活。

    血管壁超维感知同步运行。

    在这两项技能加持下，林枫右手持针，左手持镊，开始了他在南江妇保的第一针。

    针尖穿过PGA网片，进入肝实质。

    进针深度：4毫米。

    如果有人可以进行测量的话，就会发现4毫米是精准到了极致，如果多一毫米，将刺穿肝静脉分支，而少一毫米，就会抓不住组织，缝线打滑。

    出针。

    打结。

    第一针稳了。

    没有一点点的切割。

    林枫的大拇指和食指以极其柔和的力道收紧缝线，PGA网片将力量均匀分散到了周围组织上，避免了线对脆弱肝实质的切割。

    这就是所谓的垫片缝合法。

    原理不复杂，

    很多肝胆外科医生都知道。

    现在难就难在，HELLP的肝连垫片缝合都撑不住，因为肝实质太脆了，稍微一用力就碎。

    此时，

    林枫的手恰好将力道精确控制在刚好不碎的临界值上。

    这个临界值有多窄？

    大约是0.08牛顿。

    说人话，

    全世界能做到这个精度的活人，大概就他一个了。

    第二针。

    第三针。

    第四针。

    每一针的间距、深度、收线力度，全部在亚毫米级别的精度下完成。

    刚刚出去呵斥了一番，想要让护士通知家属保小的王主任一直都没有说话，或者说在林枫进来之后，他就没有说话，就这么站在二助的位置看着。

    呵呵，

    苏院长这么信任林枫，还让他不主刀了，这让王主任的内心憋着一口气。

    现在好了，

    憋着的那口气差点把自己憋死。

    他居然看到林枫的手在一个脆得像豆腐渣的肝脏上穿针引线，却一点碎裂都没有。

    这就跟在一块豆腐上绣花一样。

    不，

    这是不是太自信了，

    这要是扎破了，人就没了啊。

    特么的，

    妇产科医生的路子都这么野的吗？

    然而，这个南江三医院的普外科王主任不知道，他是真的对林枫的信息了解太少了……只是大概知道林枫在妇产科领域牛逼，胎儿镜世界第一，其他信息就跟信息茧房一样，没有主动去了解什么，也没有必要去了解什么。

    而在手术台的另一侧，赵主任把孩子取出来了。

    “哇啊……！！”

    一声嘹亮的婴儿啼哭打破了手术室的安静。去读书 www.qudushu.la