第一卷 第298章 毒素的来源，不止半年前那一次

(去读书 www.qudushu.la)    “陈大夫，检测结果出来我第一时间通知你。”

    “好。”

    “还有一件事，郑老的情况请你保密，不要对外说。”

    “我明白。”

    军车开走之后陈阳站在分店门口站了一会儿。

    小何从里面走出来。

    “怎么去了这么久？什么情况？”

    “一个老首长，病情有点复杂。”

    “复杂到什么程度？”

    陈阳看了他一眼。

    “所有医院都没查出来的那种复杂。”

    小何的表情变了。

    “那你查出来了？”

    “初步判断，还需要验证。”

    “什么判断？”

    陈阳推开分店的门走进去，里面的灯光照在药柜的玻璃上，一格一格的整整齐齐。

    “中毒。”

    小何跟在后面，脚步顿了一下。

    “中毒？一个老将军中毒？这什么情况？”

    陈阳坐在诊台后面倒了一杯水喝了一口。

    “等检测结果出来再说，现在说什么都是推测。”

    他拿起手机看了一眼，林萌萌的消息：“你今天又加班？鸡汤凉了我又热了一遍。”

    他回了两个字：“回了。”

    站起来收拾东西准备走的时候小何又问了一句。

    “陈大夫，你说那个老将军的毒是怎么中的？”

    陈阳把灯关了。

    “一杯泡了土草药的酒，喝了一个礼拜。”

    “就这么简单？”

    “有些毒就是这么简单，简单到所有人都不会往那个方向想，所以才查不出来。”

    小何站在关了灯的分店里，黑暗中只有街灯从窗户照进来的一条光线。

    “那你是怎么想到的？”

    陈阳推开门走出去，回头看了小何一眼。

    “手指头告诉我的。”

    检测结果是第四天下午出来的。

    陈阳正在老店给一个肩膀僵硬的出租车司机做推拿，兜里的手机震了三下，他低头瞟了一眼，座机号码，区号是省城的。

    “小何，你过来接一下，肩井穴和肩贞穴交替按压，每个穴位三十秒，力度你自己把握。”

    小何走过来接手，陈阳擦了手到门口接电话。

    “陈大夫，我是周处长。”

    电话那头的声音压得有点低，带着一种刻意控制的紧张。

    “结果出来了？”

    “出来了，省城毒理研究所的检测报告，郑老的尿液样本中确实检出了一种植物源性生物碱，浓度在每升十七微克左右。”

    陈阳的手指攥紧了手机。

    “什么类型的生物碱？”

    “报告上写的是乌头碱类似物，但分子结构跟已知的所有乌头碱亚型都对不上，毒理所的陈教授说他干了二十多年毒理分析第一次见到这种变体。”

    巷子里一阵风吹过来，陈阳站在门口没动。

    “乌头碱类似物，结构变异，每升十七微克。”

    “对，陈教授还说这个浓度虽然低，但如果持续半年以上的慢性暴露，足以引起广泛性的关节滑膜病变和周围神经损伤。”

    “跟我之前判断的一样。”

    “一模一样。”周处长停了两秒。“陈大夫，你当时只用手指头摸了一遍就判断出来中毒了，军区总医院的全套设备查了三个月没查出来，毒理所看到报告都觉得不可思议，你是怎么做到的？”

    “手指头能感受到的东西跟机器能检测到的东西走的是两条路子，机器测的是浓度和化学结构，我摸的是毒素沉积在关节后产生的物理变化。”

    “毒理所想请你过去一趟，他们想了解一下你的诊断思路。”

    “先不去，先说郑老那边的情况，他现在症状怎么样了？”

    周处长在电话那头沉默了一下。

    “不太好，上次你做完推拿之后缓解了三天，从第四天开始麻木感又回来了，今天早上双手的握力明显下降了。”

    陈阳皱眉。

    “才过了四天就反弹了？”

    “对，小刘军医说他今天握水杯都有点费劲。”

    “我下午过去看一下。”

    “我派车来接你。”

    “不用，我骑车过去，路上能想点事情。”

    挂了电话之后陈阳站在巷子口想了一会儿。

    乌头碱类似物，浓度每升十七微克，持续半年的慢性暴露。

    问题是他那一周的药酒只喝了七天，每天一小杯，按照正常的药代动力学，体内的残余毒素不可能维持半年还保持这个浓度。

    要么是那个药酒里的毒素浓度极高，一周的摄入量足以在体内缓慢释放半年。

    要么就是另外一种可能。

    这个可能让他后背微微发凉。

    下午两点他到了疗养院，周处长和小刘军医已经在郑老的房间等着了。

    郑老靠在床头，脸色比四天前差了一截，嘴唇的颜色淡了，双手放在被子上，十根手指微微蜷着。

    “郑老，我再给您摸一下。”

    “来吧。”

    陈阳坐到床边，三根手指搭上了老人的手腕。

    脉象比四天前更涩了，涩滞的波动频率加快了将近一倍。

    他的心往下沉了一点。

    “郑老，这四天里您吃的东西跟平时一样吗？”

    “一样啊，食堂送上来什么我就吃什么。”

    “喝水呢？”

    “喝白开水，有时候喝点茶。”

    “药呢？吃了什么药？”

    小刘军医从旁边递过来一份用药记录。

    “止痛药减了一半的量，其他的就是常规的降压药和维生素，都是军区总医院药房统一配的。”

    陈阳看了一遍用药记录，没有发现问题。

    他转头看着郑老的手腕，沉默了几秒。

    “我需要重新做一次全面触诊。”

    这一次他摸得更仔细了，每一个关节停留的时间从三五秒延长到了十秒以上。

    右手食指的掌指关节，滑膜增厚的程度比四天前加重了。

    他松开手的时候脸上的表情变了。

    周处长在旁边看了他一眼。

    “怎么了？”

    陈阳站起来走到窗边，招手让周处长过来，压低了声音说了一句话。

    “郑老的关节滑膜增厚在过去四天里还在加重。”

    “你说什么？”

    “加重了，右手食指的掌指关节滑膜比四天前至少厚了零点三毫米。”

    周处长的脸色白了一下。

    “可是他已经半年没喝那个药酒了。”

    “所以问题就在这儿。”陈阳看着周处长的眼睛。“如果毒素的来源只有半年前那一周的药酒，按照乌头碱类似物在人体内的代谢速率，尿液中的浓度应该是逐渐下降的趋势，不应该继续维持在每升十七微克这个水平。”

    “你的意思是……”

    陈阳的声音又压低了一点。

    “我的意思是，毒素的来源可能不止半年前那一次。”去读书 www.qudushu.la